Συμπτώματα ουροποιητικού

Τα συχνότερα εμφανιζόμενα συμπτώματα ουροποιητικού συστήματος είναι τα ακόλουθα:

Αιματουρία

Με τον όρο Αιματουρία υποδηλώνουμε την παρουσία αίματος στα ούρα, διακρίνεται σε μικροσκοπική και μακροσκοπική. Στην πρώτη περίπτωση το αίμα ανιχνεύεται στην γενική εξέταση ούρων (με το μικροσκόπιο) και οι τιμές αναφοράς είναι >3-4 ερυθρά κατά οπτικό πεδίο, στην δεύτερη περίπτωση η ποσότητα του αίματος είναι αρκετή ώστε να χρωματίζει τα ούρα δίνοντας το χρώματα του αίματος (κόκκινο).

Υπάρχουν αιτίες τόσο εντός όσο και εκτός του ουροποιητικού συστήματος που μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση αίματος στα ούρα. Από το ουροποιητικό συχνότερες αιτίες είναι ακόλουθες: Ουρολοίμωξη, Λιθίαση, κακοήθειες νεφρού, κύστης & προστάτη, ΚΥΠ.

Ενώ τα αιτία εκτός ουροποιητικού έχουν να κάνουν με: Έντονη σωματική άσκηση, τραυματισμό ουροποιητικού, λήψη φαρμάκων όπως αντιπηκτικά ή ανοσοκατασταλτικά.

Συμπτώματα ουροποιητικού: Ακράτεια ούρων

Χαρακτηρίζει την απώλεια ούρων χωρίς την βούληση του ατόμου (χωρίς τον έλεγχο του). Αποτελεί ένα σύμπτωμα που επιβαρύνει την κοινωνική ζωή του ατόμου λόγω των μυρωδιών, βρεγμένων ρούχων που μπορεί να οδηγήσει σε απομόνωση. Υπάρχουν 3 είδη ακράτειας:
• Ακράτεια προσπάθειας: όταν ο ασθενής χάνει ουρά κατά τον βήχα, άσκηση, άρση βάρους και γενικά όταν αυξάνει η ενδοκοιλιακή πίεση
• Επιτακτική Ακράτεια: όταν δεν μπορεί ο ασθενής να ελέγξει την έντονη επιθυμία για ούρηση
• Μεικτή Ακράτεια: όταν υπάρχει συνδυασμός των ανωτέρω καταστάσεων

Δυσουρία

Είναι το σύμπτωμα που χαρακτηρίζει την δυσκολία ένωσης της κύστεως, μπορεί να εμφανίζεται στην αρχή η το τέλος της ούρησης και μπορεί να συνοδεύεται από πόνο. Συνηθέστερα αιτία δυσουρίας είναι τα ακόλουθα:

• Καλοήθης Υπερπλασία του προστάτη
• Ουρολοιμώξεις
• Νεοπλασίες του προστάτη ή της κύστεως
• Λιθίαση της κύστης
• Ακτινινική Κυστίτιδα ως αποτέλεσμα ακτινοθεραπείας
• Διάμεση Κυστίτιδα

Έπειξη για ούρηση

Με τον όρο Έπειξη για ούρηση εννοούμε την έντονη επιθυμία για ούρηση που δεν μπορεί να ανασταλεί, είναι ένα σύμπτωμα που χαρακτηρίζει μια ποικιλία παθήσεων όπως:

• Καλοήθη Υπερπλασία προστάτη
• Υπερδραστήρια κύστη
• Ουρολοίμωξη
• Λιθίαση κύστης
• Νεόπλασμα της κύστης, ειδικότερα cis (carcinoma in situ)

Επίσχεση Ούρων

Με τον όρο επίσχεση ούρων υποδηλώνεται η κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής δεν μπορεί να ουρήσει παρά την έντονη επιθυμία του. Διακρίνεται στην οξεία και την χρόνια επίσχεση ούρων

• Η οξεία επίσχεση είναι η απότομη αδυναμία του ασθενή να ουρήσει ενώ προηγουμένως ουρούσε κατά δήλωση του φυσιολογικά. Είναι μια επείγουσα κατάσταση που προκαλεί άλγος στην κύστη ,ανησυχία και εφίδρωση . Στην περίπτωση αυτή πρέπει να τοποθετηθεί άμεσα καθετήρας (Foley) στην ουροδόχο κύστη για να αδειάσει.
• Η χρόνια επίσχεση ούρων είναι μια προοδευτικά επιδεινούμενη κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής έχει διαρκώς αυξανόμενο υπόλειμμα ούρων το οποίο μπορεί να φτάσει και τα 3-4 λίτρα. Ο ασθενής στην περίπτωση αυτή πρακτικά ουρείς από υπερπλήρωση. Την χρόνια επίσχεση ο ασθενής δεν μπορεί να την καταλάβει συνήθως ανευρίσκονται στα πλαίσια ελέγχου ή αν οδηγήσει σε σοβαρότερα προβλήματα όπως νεφρική ανεπάρκεια.

Κωλικός νεφρού

Ο κωλικός νεφρού είναι από τους δυνατότερους πόνους που μπορεί να βιώσει ένας ασθενής, χαρακτηριστικά λέγεται ότι μπορεί να προσομοιώσει τις ωδίνες του τοκετού. Τα κυριότερα χαρακτηριστικά του είναι η αιφνίδια έναρξη που συνοδεύεται από εφίδρωση, εμετό ή τάση για εμετό και μετεωρισμού στην κοιλιά χωρίς όμως αυτή να είναι επώδυνη στην ψηλάφηση. Ο πόνος αρχικά εντοπίζεται στην οσφύ (στα πλαγιά της σπονδυλικής στήλης) στην συνέχεια όμως μπορεί να επεκταθεί προς την κύστη και τα γεννητικά όργανα. Δεν είναι σπάνιο ο κωλικός να συνοδεύεται από παρουσία αίματος στα ουρά. Ο πόνος συνήθως υφίεται με χρήση αναλγητικών, όταν όμως συνοδεύεται από πυρετό τότε μιλάμε για επιπλεγμένη κατάσταση, αποφρακτική ουροπάθεια που χρήζει επείγουσας αντιμετώπισης .

Συμπτώματα ουροποιητικού: Συχνουρία

Ως συχνουρία ορίζεται η κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής επισκέπτεται σε μικρά διαστήματα την τουαλέτα και σε κάθε μια από αυτές βγαίνει μικρή ποσότητα ούρων. Ο αριθμός των ουρήσεων μπορεί να είναι >8/24ωρο και η ποσότητα να είναι μικρότερη των 200 ml.

Νυκτουρία

Ως νυκτουρία ονομάζεται η ανάγκη του ασθενή να διακόψει τον ύπνο του για να ουρήσει . Μπορεί να συνδυαστεί με διάφορες φυσιολογικές καταστάσεις (αυξημένη λήψη υγρών , λήψη διουρητικές φαρμάκων για ρύθμιση Αρτηριακής Υπέρτασης) ή διάφορες παθολογικές καταστάσεις που συνδέονται με νυχτουρία (Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 1 ή 2, υπνική άπνοια , συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, Υπερδραστήρια Κύστη, Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη). Ο ασθενής θα πρέπει να αναζητά την βοήθεια γιατρού όταν έχει περισσότερα από δυο φορές το βράδυ για να ουρήσει.

Συμπτώματα ουροποιητικού: Ορχεοδυνία

Η ορχεοδυνία αφορά το αίσθημα πόνου η δυσφορίας στον ένα η και στους δυο όρχεις, μπορεί να είναι οξύς ή χρόνιος, μόνιμος ή διαλείπων. Οξύ πόνο προκαλεί το τραύμα, η συστροφή και η φλεγμονή του όρχι. Στον χρόνιο ορχικό πόνο το σύμπτωμα επιμένει πάνω από 3 μήνες και μπορεί να να οφείλεται σε Κιρσοκήλη, Υδροκήλη, κύστη επιδιδυμίδας, νεόπλασμα ή να είναι αποτέλεσμα φλεγμονής του προστάτη, λιθίασης , σύντομο ευερέθιστου εντέρου.