Άσκοπη χρήση αντιβιώσεων – κινολονών

Οι φθοριοκινολόνες αποτελούν την τρίτη πιο συνταγογραφούμενη αντιβίωση στους ενήλικες στις ΗΠΑ, υπολογίζεται ότι αντιστοιχούν 115 συνταγές ανά 1000 άτομα σε ετήσια βάση. Το 2016 ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων στην Αμερική (FDA) εξέδωσε οδηγία για τις παρενέργειες της χρήσης των κινολονών όπως τενοντίτιδα , βλάβες των συνδέσμων , των νεύρων και του Κεντρικού νευρικού Συστήματος (ΚΝΣ).

Μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Clinical Infectious Disease αναφέρει ότι οι φθοριοκινολόνες συνταγογραφούνται συνήθως σε περιπτώσεις που είτε δεν απαιτείται η χορήγηση αντιβίωσης ή οι κινολόνες δεν αποτελούν την πρώτη επιλογή . Πιο συγκεκριμένα το 5% από το σύνολο των συνταγών που αφορούν τις κινολόνες δεν απαιτείται η χορήγηση αντιβίωσης ενώ στο 20% η ένδειξη της χορήγησης τους δεν αντιστοιχεί στις βιβλιογραφικές ενδείξεις χορήγησης της συγκεκριμένης αντιβίωσης .

Ο λόγος που συμβαίνει αυτό έχει να κάνει με την αποδεδειγμένη επάρκεια της συγκεκριμένης αντιβίωσης έναντι αρκετών παθογόνων μικροβίων (ευρύ φάσμα) και της καλής φαρμακοκινητικής της δράσης, για αυτόν τον λόγο αρκετή γιατροί προτιμούν να την συνταγογραφούν παρά τις πιθανές παρενέργειες . Επίσης αρκετοί επαγγελματίες υγείας αναφέρουν την ικανοποίηση του ασθενούς ως λόγο συνταγογράφησης αντιβίωσης παρά το ότι αυτή δεν έχει κάποια ένδειξη.

Οι κινολόνες έχουν ένδειξη για την αντιμετώπιση  ιγμορίτιδας μικροβιακής αιτιολογίας, παραγωγικό βηχα ή χρόνια βρογχίτιδα και ανεπίπλεκτες ουρολοιμώξεις που δεν υπάρχει άλλη διαθέσιμη θεραπεία . Ενδεικτικά στην κατηγορία των κινολονών  περιλαμβάνονται τα σκευάσματα με την εμπορική ονομασία Ciproxin , Ufexil , Landinin , Norocin , Tavanic.

Περισσότερα στο Medscape